domingo, 14 de junio de 2009

Edad adulta intermedia

En la edad adulta intermedia los individuos comienzan a sentir ciertos cambios en sus vidas, ya no se compara con la energía brindada en los años de la adolescencia y adultez temprana. La mayoría de personas de edad madura son lo suficientemente realistas para aceptar las alteraciones en la apariencia, funcionamiento sensorial, motor y sistemático así como las capacidades reproductivas y sexuales.

Esta etapa del desarrollo abarca entre los 40 a 65 años. En esta etapa es un tiempo no sólo de deterioro y pérdida como muchos piensan, sino también de crecimiento. Los años de la edad intermedia están marcados, de maneracreciente, por diferencias individuales basadas en las elecciones y experiencias previas, así como en la estructura genética.
Muchos adultos de edad madura, después de cumplir sus metas y criar a sus hijos, tienen un mayor sentido de libertad e independencia (Lachman, 2001).
La edad adulta intermedia puede ser una época para revalorar metas y aspiraciones y lo bien que se han cumplido y para decidir cómo usar mejor la parte restante del ciclo de vida (Lachman y James 1997).
Cambios físicos
El envejecimiento se debe por razones biológicas y genéticas, pero tmabién por los factores conductuales y del estilo de vida que se siguió desde las juventud, afectan la probabilidad, momento y extensión del cambio fisiológico. Del mismo modo los hábitos de salud y del estilo de vida en los años de la edad adulta intermedia influyen en lo que sucede en los años siguientes (Merrill y Verbrugge, 1999; Whitbourne, 2001).
Dentro de los cambios físicos se encuentra la Prebiopía, la cual es la disminución de la capacidad para ver de cerca asociada con el envejecimiento, se produce cuando el cristalino del ojo pierde elasticidad. Otros problemas visuales relacionados con la edad ocurren en cinco áreas las cuales son:
  1. visión cercana
  2. visión dinámica (leer las señales en movimiento)
  3. sensibilidad a la luz
  4. búsqueda visual (ejemplo: localización de una señal)
  5. velocidad del procesamiento de la indormación visual
Luego en esta edad también se presenta la pérdida de la sensibilidad del gusto y el olfato empieza a declinar. Las mujeres tienden a retener estos sentidos más tiempo que los hombres.
Se da la pérdida de sensibilidad al tacto, fuerza muscular y aumento de peso por la pérdida de las fibras musculares. La destreza manual se vuelve menos eficiente y el tiempo de reacción simple se hace más lento, implica una respuesta única a un solo estímulo.
Y en el área de la audición se encuentra la presbiacusia que es la pérdida gradual de la audición, la cual se acelera después de los 55años, de manera especial con los sonidos de las frecuancias altas.
Cambios estructurales y sistemáticos: la piel se vuelve menos firme y suave, esto se debe a que la capa de grasa debajo de la superficie se hace más delgada, las moléculas de colágeno se hacen más rígidas y las fibras de elastina más frágiles.
El cabello se vuelve más delgado y se tiende a encanecer debido a que disminuye la producción de la melanina el agente encargado de darle color al pelo. La gente transpira menos a medida que disminuye el número de glándulas sudoríparas y por último se tiende a disminuir la estatura por el encogimiento de los discos vertebrales.
>Importante: la capacidad vital que es la cantidad de volumen máximo de aire que los pulmones pueden inhalar y exhalar, empieza a disminuir.
SEXUALIDAD
Las personas a esta edad pueden experimentar pérdidas en la capacidad reproductiva pero el disfrute sexual puede continuar a lo largo de la vida.

La menopausia tiene lugar cuando la mujer deja de ovular y de manera permanente por lo que ya no puede concebir un hijo.
A mediados de los 30 a de los 40 años, la producción de óvulos maduros en la mujer empieza a disminuir a medida que los ovarios producen una menor cantidad de la hormona femenina llamada estrógeno. El periodo durante el cual ocurre esta disminución de la producción de la hormona y óvulos es antes de la menopausia llamada perimenopausia.

Los cambios que le ocurren al hombre relacionados con la disminución de la testosterona comienza a partir de los 60 años, este fenómeno es llamado la andropausia.

Disfunción sexual: es una perturbación persistente del deseo sexual o la respuesta sexual.

Disfunción eréctil: es la incapacidad del hombre para alcanzar o mantener un pene lo suficientemente erecto para el desempeño sexual satisfactorio.

SALUD

La salud ha venido mejorando considerablemente, debido a este gran desarrollo en el área de la salud las personas tiene más longevidad.
Preocupaciones por la salud: encontramos la hipertensión que es la presión sanguínea crónica alta, también el estrés es un factor que altera la salud, provocando un debilitamiento del sistema imunológico por consiguiente incrementa la posibilidad a la enfermedad.

Otras preocupaciones:

  • Enfermedad cardiaca
  • Osteoporosis
  • Cáncer de mama
  • Histerectomía

DESARROLLO COGNOSCITIVO

En términos de cognición la gente de edad madura está en excelentes condiciones, se encuentran en su máximo rendimiento intelectual. En la mitad del camino de la edad adulta intermedia se produce el desarrollo máximo en seis áreas:
  1. Razonamiento inductivo: identificación de patrones e inferencia de principios y reglas para resolver problemas lógicos.
  2. Relaciones espaciales: manipulación mental de objetos en un espacio bidimensional.
  3. Vocabulario: reconocimiento y comprensión de palabras.
  4. Memoria verbal: recuperación de palabras de la memoria de largo plazo.
  5. Número: realizar cálculos.
  6. Velocidad perceptual: hacer discriminaciones rápidas y precisas entre estímulos visuales.

De estas habilidades es importante mencionar dos tipos de inteligencia las cuales están ligadas a ellas, que son:
Inteligencia fluida: es la capacidad para resolver problemas novedosos que requieren poco o ningún conocimiento previo.
Inteligencia cristalizada: es la habilidad para recordar y usar las información adquirida a lo largo del tiempo.

>Importante: las personas logran desarrollar el pensamiento integrador, el cual consiste en interrelacionar lo que leen, ven y escuchan.

DESARROLLO PSICOSOCIAL

Teorías clásicas:

Freud: no veía la necesidad de aplicar psicoterapia a personas mayores de 50 años, porque creía que para esa edad la personalidad estaba formada de manera permanente.
Abraham Maslow y Carl Roger consideraron que la madurez es una oportunidad para el cambio positivo, para Maslow la autorrealización solo puede venir con la madurez y Roger sostenía que el funcionamiento humano pleno requiere un proceso constante y permanente de poner el "yo" con armonía con la experiencia.

Cambios del desarrollo psicosocial:

1. cambios relacionados con las necesidades o tareas de la maduración que todo los seres humanos experimentan en momentos particulares de la vida.
2. cambios relacionados con roles respaldados culturalmente o con inventos históricos que afectan una población particular.
3. cambios relacionados con experiencias inusuales o con la ocurrencia de los eventos de la vida en un momento inusual.

Modelos de etapas normativas

Individualización y transcendencia: Carl G Jung, sostenía que el desarrollo saludable de la madurez requiere la individuación es decir el surgimiento del verdadero "yo" a través del equilibrio o integración de la partes en conflicto de la personalidad, incluyendo aquellas que fueron previamente descuidadas.
Generatividad vs estancamiento: Erick Erickson proponía que la generatividad es la preocupación de los adultos por establecer y orientar la siguiente generación.
Kotre distinguió cuatro formas de especificar generatividad:
1.biológica: concebir, dar a luz.
2.paterna: crianza y crear a los hijos.
3.técnica: enseñar las habilidades a los aprendices.
4.cultura: transmitir los valores culturales e institucionales.

Kotre decía que la generatividad se expresa de dos formas:
la comunal: es cuando se involucra el cuidado y educación de otros.
de agente: son contribuciones personales a ....

Crisis de la edad madura:

Es un periodo en el cual se relaiza la revisión y revaloración del pasado lo cual ocurre por lo general al inicio o mediados de los 40 años. La crisis de la edad madura se ha denominado la segunda adolescencia.

Desarrollo de la identidad

Krauss considera la identidad como un esquema organizador a través del cual se interpretan las experiencias del individuo.

Asimilación de la identidad: término de Whitbourne para referirse al esfuerzo por ajustar la nueva experiencia e un autoconcepto existente.
Acomodación de identidad: término de Whitbourne para referirse a la forma característica de confrontar, interpretar y responder a la experiencia.

Psicología Narrativa: identidad como historia de vida.
Considera el desarrollo del "yo" como un proceso continuo de construcción de la propia historia de la vida.

Bienestar psicológico y salud mental positiva: la salud mental no es solo la ausencia de enfermedad mental, la salud mental positiva involucra un sentido de bienestar psicológico que va de la mano con un sentido saludable del "yo" (Ryff y Singer 1998).

Teoría de la selectividad socio-emocional: ofrece la perspectiva de que la gente puede elegir con alquien para pasar su tiempo. Carstensen dice: que la interacción social tiene tres metas:
1. Es una fuente de información.
2. Ayuda a la gente a desarrollar y mantener un sentido del yo.
3. Es una fuente de placer y comodidad o de bienestar emocional.

PATOLOGÍAS

Trastorno Maniaco depresivo: está caracterizado por la presencia de episodios reiterados en los que el estado de ánimo y los niveles de actividad del enfermo están profundamente alterados.
En la edad intermedia tienden las depresiones ser más frecuentes y prolongadas.
En un episodio maniaco típico puede presentar algunos de los siguientes síntomas:
  • Delirios de grandiosidad
  • Dificultades de concentración
  • Hiper actividad
  • Habla rápida y en ocasiones de difícil comprensión
  • Incremento del deseo sexual
En los episodios hipomoníacos, los síntomas son similares a los durante de la fase maniaca, pero presentan la siguiente diferencia:
  • El episodio hipomaníaco no provoca un deterioro en el funcionamiento del sujeto de la vida diaria.
  • No requiere de hospitalización.
  • No incluye alucinaciones o delirios.
  • Bipolar I: es cuando el paciente ha presentado al menos un episodio maniaco.
  • Bipolar II: es cuando solo han tenido episodios depresivos mayores y algún episodio hipomaniaco.

Violencia doméstica

Es la violencia intrafamiliar, la cual es aquella que tiene lugar dentro de la familia. La violencia involucra abuso físico, amenazas, abuso psicológico y sexual.

La violencia familiar se produce en ciclos y consta de tres etapas:
Primera fase: el agresor está acumulando la tensión e ira, puede no presentar incidentes o ser muy leves.
Segunda fase: ocurre la agresión, ya que el agresor pierde totalmente el control, durante esta fase las personas se sienten atrapadas.
Tercera fase: es un periodo de calma, cuando el agresor se arrepiente y se comporta cariñosamente y promete cambiar.